霍亂的臨床特點為：起病急驟，卒然發作，腹痛或不痛，上吐下瀉，病勢兇險。其病變起于頃刻之聞，揮霍撩亂，故命名為霍亂。

本病吐瀉交作，津傷液耗，故在短時間內即可現形容憔悴、目眶下陷、筋脈攣急、手足厥冷等重癥。臨床上亦可見到“干霍亂”一證，俗稱“絞腸痧”。其狀欲吐不得，欲下不下，腹中絞痛，脘悶難忍。多由飲食先傷脾胃，重感穢濁之氣，邪阻中焦，升降之氣機窒塞，上下不通所致。外感時邪，夏秋之交，暑濕蒸騰，調攝失宜，感受暑濕穢濁疫癘之氣。或貪涼露宿，寒濕入中，令脾失健運，升降失司，清濁不分，亂于腸胃之間，上吐下瀉，成為霍亂。飲食不節，貪涼飲冷，恣食生冷瓜果，或暴飲暴食及食入腐餿之物，傷脾敗胃，使運化功能失常，清濁不分，亦可成霍亂。

現代醫學中的霍亂、副霍亂、急性胃腸炎、食物中毒等，均可參照本病論治。

　　霍亂的中醫治療醫案

西馬路姜君，年三十余，患霍亂吐瀉發熱，已四日，發熱不退，瀉利不止，小便全無，苔黃而干，口渴飲冷，脈細而數。此乃夏日傷暑，熱傷津液，須以養陰清熱為治。處方：

鮮石斛12g，沙參12g，扁豆12g，天花粉9g，麥冬9g，知母6g，竹茹6g，枇杷葉6g，甘草2g。藥汁沖服益元散9g。

再診：瀉利減輕，脈已和緩，惟苔黃而干，尚有微嘔，神情煩躁，胸痞滿而腹響，小便不利，大便粘稠。乃熱傷津液過甚，應再與清熱養陰之劑。方用：

生石膏、車前子、鮮石斛、麥冬、沙參各9g，知母、花粉、淡豆豉、炒梔子、海金沙各6g，竹葉、瓜蔞皮、白通草、石菖蒲各3g，黃連1g，蘇葉0.5g。

三診：上方服后，小便已行，大便次數減少，苔干黑而厚，左手脈數有力，此乃病雖退而真陰未復。再與鮮石斛、沙參、麥冬、生石膏、生地各9g，知母、花粉各6g，黃芩、陳皮、木通各3g。連進二劑，注意飲食調養而愈。

按：霍亂一證，來勢兇猛，治之失當即有生命之虞。然有瘟疫傳染之霍亂，飲食失宜之霍亂二種。前者發熱轉筋，先瀉后吐，吐瀉之物如米泔汁。后者無轉筋之癥狀，且先有惡心而后吐瀉，吐瀉之物多酸臭。此例系飲食失宜兼暑邪之霍亂，內熱熾甚，吐瀉頻作，故先予清熱繼以養陰而愈。若瘟疫傳染之霍亂，不宜用此治法，是宜識之。