肺癌是發病率和死亡率增長快,對人群健康和生命成脅大的的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡事均明顯增高。
早期肺癌癥狀往往不明顯,來體檢者中,有些中老年人經X線胸片檢查后發現肺部有異常病灶,再經CT或支氣管鏡檢查出肺痛、應特別引起注意。若中老年人身體素健者,突然出現咯血、胸痛及肺部X線檢查出現異常陰影者要仔細地檢查,以排除肺癌。
肺癌的臨床表現
肺癌的臨床表現取決于它的發生部位、發展階段和并發癥。早期可無癥狀,僅在健康體檢時發現:中心型肺癌出現癥狀較早,周圍型肺癌較晚;常見的癥狀有咳嗽、咯血、胸悶、氣喘、體重下降和發熱。
1. 咳嗽 為常見的早期癥狀,多為嗆咳,無痰或有少量白色泡沫痰。隨著腫瘤的增大,咳嗽也逐漸加重,多為持續性咳嗽,并發肺部感染時,痰量增加,并為黏液膿痰。
2.咯血 癌腫組織血管豐富,常引起持續性痰中帶血,不易控制,有時因癌腫侵襲血管會引起大咯血。
3. 胸痛 腫瘤直接侵犯胸膜則有尖銳的胸痛,呼吸、咳嗽時加重,腫瘤侵犯助骨或脊柱時,亦可引起局部胸壁壓痛。
4.胸悶、氣急 胸悶、氣急較多見于中心型肺癌:彌漫型肺痛影響肺彌散功能,導致氣急逐漸加重,并伴有發坩。
5. 發熱 一般肺癌不引起發熱。腫瘤壞死可引起癌性發熱,用抗生素治療無效。腫瘤引起阻塞性肺炎或肺膿腫時,可有發熱等中毒癥狀。
6. 氣喘 部分患者可有氣喘癥狀,肺部出現局限性喘鳴音,是肺癌的早期癥狀之一。
7. 消瘦及惡病質 晚期患者,由于感染、疼痛所致的食欲減退和腫瘤毒素引起體質消耗等,皆可出現消瘦和惡病質。
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